[摘要] 研究背景與目的:心肌缺血預(yù)適應(yīng)(lschemic Preconditioning,IPC)是至今為止最有效的內(nèi)源性心臟保護(hù)途徑，可對(duì)抗隨后的缺血損傷。IPC的重要進(jìn)展之一，是用藥物代替IPC，即藥物預(yù)適(Pharmaceutical Preconditioning,PPC)，如腺苷、緩激肽、氧自由基、兒茶酚胺、異氟醚及促炎細(xì)胞因子如TNF-a (tumor necrosis factor-a ,TNF-a)等，均可誘導(dǎo)IPC樣保護(hù)作用。但這些藥物，或不良反應(yīng)多、或不能在機(jī)體正常狀態(tài)下使用，很難在臨床廣泛應(yīng)用。長(zhǎng)期以來，中醫(yī)根據(jù)氣血理論“氣與血是一個(gè)統(tǒng)一整體，氣為血帥，血為氣母，氣賴血載，血賴氣行”，Meta分析顯示，西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用益氣活血方藥治療心肌缺血導(dǎo)致的疾病，在臨床西醫(yī)治療安全性較好，但因中藥提取物質(zhì)量難以控制、極大阻礙了中醫(yī)藥的發(fā)展。為了獲得化學(xué)成分明確、質(zhì)量可控的人參總皂苷提取物(Total saponin extracts of Panax ginseng,EPG),并進(jìn)一步闡明其改善心機(jī)缺血的機(jī)制。結(jié)果:人參總皂苷提取物的提取率為1.78%，定量了10種人參皂苷，即人參皂苷Rg1、Re、Rf、Rb1、Rc、Rg2、Rh1、Rb2、Rb3、Rd，它們?cè)谌藚⒖傇碥仗崛∥镏械目偤繛?7.96%，為后續(xù)實(shí)驗(yàn)制備了質(zhì)量可控、化學(xué)成分明確的人參總皂苷提取物。結(jié)論:人參總皂苷提取物預(yù)保護(hù)給藥模擬缺血預(yù)適應(yīng)(lPC),在心肌缺血損傷時(shí)，通過增加Caveolin-1蛋白表達(dá)及其磷酸化水平，降低鈣調(diào)控相關(guān)蛋白(ORAl1、TRPC1、STlM1)的表達(dá)，負(fù)性調(diào)控鈣庫調(diào)控的鈣內(nèi)流(Store-operated calcium entry,SOCE),降低細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度，緩解鈣超載而發(fā)揮心臟保護(hù)作用。